L'accident vasculaire cérébral est une violation de la circulation sanguine cérébrale, caractérisée par la mort des cellules nerveuses. Chaque année, un accident vasculaire cérébral cause 10 à 12% de tous les décès par an et constitue l'une des causes courantes d'invalidité. Une étude récente a révélé que les patients proches sont responsables de la plupart des décès.
Quel est le lien entre les proches du patient et l'issue de l'AVC?
La plupart des accidents vasculaires cérébraux se produisent au domicile du patient, où se trouvent les membres de la famille proche qui sont tenus de prévenir une ambulance. Malheureusement, le patient et ses proches acceptent souvent d'attendre et de voir comment les symptômes se développent.
De nombreux patients manquent la «fenêtre d’opportunité» dans laquelle un traitement efficace de la lyse est possible. Si un accident vasculaire cérébral survient au travail ou en présence de connaissances éloignées ou d'étrangers, un appel d'urgence est plus rapide.
Les chercheurs parlent d'un «paradoxe des accidents vasculaires cérébraux», semblable à une crise cardiaque.
Le neurologue Amar Dhand du Boston Women's Hospital a examiné ce phénomène en interrogeant 175 patientes victimes d'un AVC.
Les patients qui arrivaient trop tard à la clinique communiquaient souvent avec leur famille ou leurs amis proches auparavant. «Voyons comment les choses se passent» et «il est préférable que vous consultiez votre médecin de famille demain» - des arguments qui sont souvent apparus du côté des proches. En raison de l'ignorance et de la négligence de leurs proches, les patients ont subi de multiples complications.
Selon les scientifiques, les médecins de premier recours doivent savoir que les patients les plus protégés socialement sont ceux qui risquent le plus de mourir.
Quand les proches doivent-ils "sonner l'alarme"?
Lorsqu'un accident vasculaire cérébral survient, des troubles de la fonction cérébrale sont observés. Ils sont très différents selon la partie du cerveau qui manque d’oxygène.
Souvent, les symptômes sont unilatéraux. Tout dépend s'il y a eu un accident vasculaire cérébral dans l'hémisphère gauche, qui affecte le côté droit du corps ou vice versa.
Symptômes typiques d'un accident vasculaire cérébral
- paralysie bilatérale, faiblesse ou inconfort au visage, aux bras ou aux jambes;
- problèmes d'élocution;
- vision floue;
- vertiges, vomissements, nausées;
- déséquilibre;
- mal de tête sévère soudain (indique un saignement dans le cerveau).
Quelles sont les complications possibles avec un traitement intempestif?
L'accident vasculaire cérébral est une maladie grave qui nécessite un traitement urgent. Certains patients présentent des lésions plus étendues ou une évolution accompagnée de complications. Parfois, les patients ne surmontent pas la phase aiguë de la maladie et meurent au cours des premières semaines.
Pour d'autres, lorsque la phase aiguë est terminée, il y a amélioration - un fait porteur d'espoir. Lorsqu'un accident vasculaire cérébral survient, certaines cellules du cerveau subissent des lésions réversibles, tandis que d'autres meurent. Les cellules qui ne meurent pas peuvent reprendre leur travail.
Dans les phases aiguës d'un accident vasculaire cérébral, un gonflement se produit autour des zones du cerveau touchées. Lorsque les poches diminuent, le fonctionnement des zones saines du cerveau est rétabli.
D'autres zones saines du cerveau peuvent remplacer les fonctions endommagées. De toute évidence, les chances de guérison varient en fonction du degré de dommage et des spécificités de la zone touchée.
Les conséquences d'un AVC chez différentes personnes sont très différentes: certaines ne souffrent que de maladies bénignes qui disparaissent avec le temps. D'autres éprouvent des symptômes graves pendant des mois ou des années.
En général, parmi ceux qui ont survécu à un accident vasculaire cérébral:
- 15% sont hospitalisés dans des unités de soins de longue durée;
- 35% ont un handicap sévère et une restriction marquée dans la vie quotidienne;
- 20% ont besoin d'aide pour marcher;
- 70% ne retrouvent pas leur emploi précédent.
Parfois, même de petites formes de perte de mémoire temporaire se produisent. Dans de rares cas, les patients ne peuvent pas parler ou comprendre la situation normalement. Si l'aide est trop tardive, le patient meurt dans 85% des cas.
Les parents et les amis proches sont tenus de réagir rapidement aux symptômes qui indiquent un accident vasculaire cérébral. L’absence de réaction peut entraîner des coûts et des responsabilités élevés associés au handicap d’une personne.
