La gonadotrophine chorionique humaine, ou hCG, est une hormone produite par les cellules de l'embryon embryonnaire après la fixation d'un ovule fécondé à la muqueuse utérine. Dans la plupart des cas, la production d'hCG par le corps d'une femme enceinte commence 7 à 10 jours après la fécondation. La plus forte concentration de l'hormone se trouve dans le sang et l'urine, ce sont ces liquides biologiques qui deviennent des objets de recherche sur la grossesse.
Le niveau de hCG dans le sang vous permet d'afficher de nombreux détails sur la "position piquante": suspecter (et identifier en association avec d'autres méthodes de diagnostic) un ectopique, ainsi qu'une grossesse gelée, le risque de fausse couche, etc. Ainsi, une analyse de hCG confirme ou réfute la présence d'une grossesse et permet de suspecter des déviations dans son déroulement. L'hormone peut facilement être "attrapée" à la maison avec le test de grossesse habituel, qui peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie. Le test est une sorte d'indicateur qui répond à une augmentation de l'hCG dans les urines. Sous réserve de toutes les conditions décrites sur l'emballage, la fiabilité de l'analyse express "à domicile" est de 98-99%.
HCG normale pendant la grossesse
Nous avons découvert que, après l’implantation d’un œuf fécondé, le chorion (membrane germinale du futur fœtus) commence à produire de la gonadotrophine. Mais pourquoi Tout est très simple: l'embryon tente de survivre dans les conditions agressives du corps de la mère. HCG "crée" le contexte hormonal d'une femme à restructurer à sa propre discrétion, de sorte que tous les processus du corps de la future mère soient orientés vers le maintien et le développement d'une nouvelle vie.
En outre, l'hormone inhibe le fonctionnement des cellules immunitaires afin que les «gardiens fidèles» ne confondent pas le fœtus avec «l'ennemi» et ne le détruisent pas. Par conséquent, avec le début de la grossesse, la hCG commence à se produire à la vitesse de l'éclair. Les 2-3 premiers mois sont normaux tous les deux jours, le niveau de l'hormone double, atteignant son maximum à 7-10 semaines, après quoi elle diminue progressivement pour s'arrêter entre 20 et 30 semaines et rester à peu près au même niveau jusqu'à la fin de la grossesse.
La norme hCG dans les conditions du bon déroulement de la grossesse, en fonction de la période, est:
1 à 2 semaines: 30 à 300 unités
2 à 3 semaines: 1500 - 5000 miel
3 à 4 semaines: 10 000 - 30 000 miel
5 à 8 semaines: 50 000 - 200 000 miel
De 8 à 10 semaines: 20 000 à 100 000 miel
10 à 14 semaines: 20 000 - 60 000 miel
De 15 à 25 semaines: 10 000 - 30 000 miels
25 à 35 semaines: 10 000 - 60 000 miel
Nous notons immédiatement que les indicateurs de la norme peuvent légèrement différer de ce qui précède (tout dépend des caractéristiques physiologiques individuelles du patient). Par conséquent, seul le médecin traitant doit analyser et comparer tous les chiffres. Ne faites pas cela vous-même!
HCG pendant la grossesse extra-utérine
Une grossesse extra-utérine est un véritable coup porté à la santé mentale et physique de la femme. Sa nature n'est pas entièrement comprise. Jusqu'à présent, aucun médecin n'a été en mesure de nommer les causes exactes du développement du phénomène pathologique. Le seul moyen fiable de détecter une grossesse extra-utérine chez une femme était et reste une échographie. Cependant, en raison d’une analyse opportune de l’hCG, il est possible de suspecter une fixation ovarienne ou tubulaire de l’embryon. En règle générale, le taux d'hCG au cours d'une grossesse extra-utérine est légèrement sous-estimé ou reste normal au début, mais la dynamique de la croissance des gonadotrophines change rapidement dans une direction plus petite. Néanmoins, il est garanti d’affirmer l’apparition d’une grossesse anormale qu’après une échographie.
HCG chez les femmes enceintes
Une grossesse régressive (congelée ou non développée) est une cessation du développement foetal de l'embryon, en disant simplement que le fœtus meurt pour des raisons inconnues. Cela se produit le plus souvent au cours du premier trimestre, mais il arrive aussi qu'un enfant cesse d'exister à une date ultérieure. En règle générale, l'avortement (fausse couche) ne se produit pas. Dans ce cas, on note une fausse croissance de l'utérus, puisque l'œuf fœtal n'a pas été exfolié et la présence de signes inhérents à la grossesse (ils disparaissent progressivement). Après la mort du fœtus, le niveau de hCG commence à baisser rapidement et les tests rapides produisent un résultat négatif.
Augmentation de l'hCG pendant la grossesse
Dans la plupart des cas, une augmentation du taux d'hCG n'indique aucune anomalie au cours de la grossesse, elle peut également accompagner une toxicose grave ou une grossesse multiple chez la femme. Cependant, si d’autres indicateurs du corps et des tests sont très différents de la norme, c’est un sujet de préoccupation. Dans ce cas, une augmentation de l'hCG nous avertit de maladies graves telles que le diabète sucré ou la gestose. En outre, un taux élevé de gonadotrophine peut être observé au cours du traitement hormonal (en particulier lors de la prise de gestagènes). En association avec un faible taux d'estriol et d'AFP (triple test détaillé), une augmentation de la hCG peut indiquer un risque élevé de donner naissance à un enfant atteint du syndrome de Down.
HCG faible pendant la grossesse
Un faible taux de gonadotrophine dans le sang est un signal plus redoutable et indique le plus souvent:
- grossesse régressive (mort fœtale);
- grossesse extra-utérine;
- retard de développement de l'embryon;
- la menace de fausse couche, d'avortement spontané;
- surcharge des enfants (plus de 40 semaines);
- insuffisance placentaire chronique.
Nous notons une fois encore que la valeur numérique de hCG est incohérente et peut varier légèrement d’un laboratoire à l’autre. Ce facteur dépend de nombreux facteurs. Par conséquent, les résultats de l'analyse ne doivent à tout moment être évalués que par un gynécologue.
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